城乡居民两病门诊医保知识小结

高血压病是否可以申请享受城乡居民“两病”门诊用药保障待遇？

城乡居民“两病”门诊用药保障机制中的“两病”指的是高血压和糖尿病。在河北省内参加城乡居民基本医疗保险并需要采取药物治疗的“两病”轻症患者都可以申请（不含已通过居民医保“两病”门诊慢性病、特殊病评审人员），经认定符合条件后，可以享受相关待遇。

城乡居民“两病”门诊用药患者认定标准是什么？

高血压的诊断。

首诊发现收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg,4周内复查2次，非同日3次测量均达到上述诊断界值，即可确诊。既往有高血压史，目前仍在使用降达约物，血压虽低于140/90mmHg，仍应诊断为高血压。

糖尿病的诊断。

具有典型糖尿病症状（烦渴多饮、多尿、多食、个明原因的体重下降）且随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/ L或空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/ L 或口服葡萄糖耐量实验2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol,即可确诊。无典型糖尿病症状，需改日复查空腹静脉血浆葡萄糖或葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖以确认了

想申请认定“两病待遇要到哪里去申请认定？

为了方便“两病”患者申请，我省将“两病”认仪限放到了二级及以下医保定点公立医疗机构，“两病”门诊用药定点医疗机构的确定，由各地医疗保障部门具体负责。

“两病”门诊用药报销比例是多少？一年能报多少？

城乡居民“两病”门诊用药报销不设起付线，政策范围内报销比例50%，高血压病每人每年最高可报销225元 ，糖尿病每人每年最高可报销375元。